Palpitación en arteria coronaria
Concepto Clínico:Sensación de latido o pulsación en región precordial
CIE-10:R07.2
La palpitación en arteria coronaria se refiere a la percepción anormal de un latido o pulsación en la región precordial, que el paciente puede describir como un golpeteo o aleteo en el pecho. Fisiológicamente, esta sensación puede deberse a una mayor fuerza de contracción ventricular, alteraciones en el ritmo cardíaco o una mayor sensibilidad a los latidos normales del corazón. Es clínicamente importante evaluarla porque, aunque a menudo es benigna, puede ser la manifestación inicial de una arritmia, isquemia miocárdica o un trastorno estructural cardíaco. Su correcta valoración permite diferenciar causas banales de patologías cardiovasculares potencialmente graves que requieren intervención oportuna.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si palpitación en arteria coronaria se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Palpitaciones súbitas asociadas a dolor torácico opresivo de más de 10 minutos de duración
- •Síncope o pérdida del conocimiento concomitante con la sensación de palpitación
- •Palpitaciones con disnea severa o sensación de ahogo que impide la actividad habitual
- •Palpitaciones en paciente con diagnóstico previo de cardiopatía estructural o insuficiencia cardíaca
Principales Causas
Arritmias cardíacas (extrasístoles ventriculares o supraventriculares) — la causa más frecuente
Arritmias cardíacas (extrasístoles ventriculares o supraventriculares) — la causa más frecuente
Enfermedad arterial coronaria (isquemia miocárdica)
Enfermedad arterial coronaria (isquemia miocárdica)
Ansiedad y trastornos de pánico
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Anemia (especialmente por deficiencia de hierro, prevalente en México)
Anemia (especialmente por deficiencia de hierro, prevalente en México)
Hipertiroidismo
Hipertiroidismo
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrolitos séricos (Sodio, Potasio, Calcio, Magnesio)
- Biometría hemática completa
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Troponina cardíaca de alta sensibilidad
- Holter de 24 horas (monitoreo electrocardiográfico ambulatorio)
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