Palpitación en pared arterial

Concepto Clínico:Pulsación arterial palpable o visible anormal

CIE-10:R02.0

La palpitación en pared arterial es la percepción anormal de la pulsación de una arteria, que el paciente puede sentir o incluso observar. Fisiológicamente, ocurre por un aumento del volumen sistólico, de la velocidad de eyección ventricular o por una alteración en la elasticidad y tono de la pared arterial, lo que amplifica la onda de pulso. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser el signo inicial de patologías cardiovasculares, metabólicas o tiroideas subyacentes. Su correcta interpretación y estudio son fundamentales para el diagnóstico oportuno y la prevención de complicaciones.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si palpitación en pared arterial se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor torácico opresivo súbito acompañado de la palpitación arterial
  • Disfunción neurológica aguda (pérdida de fuerza, alteración del habla, desviación de comisura labial)
  • Signos de shock (hipotensión, taquicardia extrema, palidez, diaforesis)
  • Disección aórtica sospechada (dolor lacerante en tórax/espalda de inicio brusco con asimetría de pulsos)

Principales Causas

1

Hipertensión arterial sistémica no controlada — la más frecuente en población mexicana

Hipertensión arterial sistémica no controlada — la más frecuente en población mexicana

2

Insuficiencia aórtica (válvula aórtica incompetente)

Insuficiencia aórtica (válvula aórtica incompetente)

3

Estado hiperdinámico por hipertiroidismo

Estado hiperdinámico por hipertiroidismo

4

Anemia severa

Anemia severa

5

Fístula arteriovenosa (incluyendo accesos para hemodiálisis)

Fístula arteriovenosa (incluyendo accesos para hemodiálisis)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Perfil lipídico (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
  • Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
  • Ecocardiograma transtorácico

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