Palpitación en ventrículo izquierdo
Concepto Clínico:Extrasístole ventricular izquierda
CIE-10:I49.3
La palpitación en ventrículo izquierdo, o extrasístole ventricular izquierda, es la percepción consciente de un latido cardíaco prematuro, anormal y de origen ectópico en el miocardio ventricular izquierdo. Ocurre debido a la despolarización espontánea de un foco irritable en el ventrículo izquierdo, que genera una contracción anticipada e ineficaz, seguida de una pausa compensatoria que el paciente percibe como un 'vuelco' o 'palpitación fuerte'. Es clínicamente importante evaluarla porque, aunque a menudo es benigna, puede ser el marcador inicial de una cardiopatía estructural subyacente, un desequilibrio electrolítico o un factor de riesgo para arritmias ventriculares más complejas.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si palpitación en ventrículo izquierdo se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Palpitaciones asociadas a dolor torácico opresivo de más de 10 minutos de duración
- •Síncope o pérdida transitoria del conocimiento concomitante con las palpitaciones
- •Taquicardia sostenida mayor a 150 lpm percibida o confirmada
- •Disnea severa de inicio agudo o edema agudo de pulmón
Principales Causas
Cardiopatía isquémica y enfermedad arterial coronaria — la más frecuente en población mexicana adulta
Cardiopatía isquémica y enfermedad arterial coronaria — la más frecuente en población mexicana adulta
Miocardiopatía dilatada o hipertrófica
Miocardiopatía dilatada o hipertrófica
Alteraciones electrolíticas (hipokalemia, hipomagnesemia)
Alteraciones electrolíticas (hipokalemia, hipomagnesemia)
Hipertensión arterial sistémica no controlada
Hipertensión arterial sistémica no controlada
Consumo excesivo de estimulantes (cafeína, tabaco, alcohol)
Consumo excesivo de estimulantes (cafeína, tabaco, alcohol)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrolitos séricos (Sodio, Potasio, Cloro, Magnesio)
- Biometría hemática completa
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Troponina cardíaca de alta sensibilidad
- Holter de 24 horas (monitoreo electrocardiográfico ambulatorio)
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