Pápula pliegues cutáneos
Concepto Clínico:Acrocordón (fibroma blando)
CIE-10:L91.8
Las pápulas en los pliegues cutáneos, conocidas clínicamente como acrocordones, son neoformaciones benignas, pediculadas y de consistencia blanda que se desarrollan en áreas de fricción como cuello, axilas e ingles. Su fisiopatología implica la proliferación de fibroblastos y colágeno en la dermis papilar, frecuentemente asociada a resistencia a la insulina e hiperinsulinemia, lo que explica su alta prevalencia en síndromes metabólicos. Su importancia clínica radica en que, aunque son mayoritariamente asintomáticas, su presencia puede ser un marcador cutáneo de trastornos metabólicos subyacentes y, en raras ocasiones, pueden sufrir complicaciones como torsión o inflamación. La evaluación es crucial para descartar diagnósticos diferenciales malignos y para identificar posibles condiciones sistémicas asociadas.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si pápula pliegues cutáneos se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Crecimiento rápido, ulceración o sangrado espontáneo de la lesión, que sugiere transformación maligna
- •Signos de infección aguda severa: celulitis perilesional con fiebre, malestar general y leucocitosis
- •Torsión del pedículo con dolor intenso, necrosis isquémica y cambios de coloración violácea/negra
- •Aparición súbita de múltiples lesiones, que puede asociarse a síndrome de neoplasia endocrina múltiple (MEN) o acromegalia
Principales Causas
Resistencia a la insulina y síndrome metabólico — la asociación más frecuente en población mexicana
Resistencia a la insulina y síndrome metabólico — la asociación más frecuente en población mexicana
Obesidad y sobrepeso
Obesidad y sobrepeso
Factores genéticos y herencia familiar
Factores genéticos y herencia familiar
Cambios hormonales (embarazo, acromegalia)
Cambios hormonales (embarazo, acromegalia)
Fricción crónica en los pliegues cutáneos
Fricción crónica en los pliegues cutáneos
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (con glucosa)
- Perfil de lípidos
- Insulina sérica en ayuno
- Hemoglobina glucosilada (HbA1c)
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