Parálisis función motora
Concepto Clínico:Paresia o parálisis
CIE-10:G83.9
La parálisis de la función motora, clínicamente denominada paresia (debilidad) o parálisis (pérdida total), se refiere a la incapacidad parcial o completa para realizar movimientos voluntarios en una o más partes del cuerpo. Ocurre debido a una interrupción en la vía motora, que puede localizarse a nivel del sistema nervioso central (cerebro, tronco encefálico, médula espinal) o periférico (nervios, unión neuromuscular, músculo). Su evaluación es clínicamente crucial, ya que constituye un signo cardinal de patología neurológica, cuya etiología puede ir desde un accidente cerebrovascular hasta enfermedades desmielinizantes o compresivas, requiriendo un abordaje diagnóstico urgente y preciso para prevenir secuelas permanentes.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si parálisis función motora se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Pérdida súbita de fuerza en hemicuerpo (cara, brazo y pierna del mismo lado) — sospecha de ACV
- •Parálisis progresiva ascendente con alteraciones sensitivas — sospecha de síndrome de Guillain-Barré
- •Debilidad muscular aguda con dificultad respiratoria o para deglutir — riesgo de falla ventilatoria
- •Parálisis tras trauma cervical o dorsal — posible lesión medular que requiere inmovilización urgente
Principales Causas
Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico — principal causa en adultos
Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico — principal causa en adultos
Neuropatía diabética periférica — alta prevalencia por diabetes mellitus en México
Neuropatía diabética periférica — alta prevalencia por diabetes mellitus en México
Traumatismo craneoencefálico o medular — frecuente en accidentes de tránsito
Traumatismo craneoencefálico o medular — frecuente en accidentes de tránsito
Compresión medular por enfermedad degenerativa de columna
Compresión medular por enfermedad degenerativa de columna
Esclerosis múltiple — enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central
Esclerosis múltiple — enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Electrolitos séricos (sodio, potasio, cloro)
- Marcadores de autoinmunidad (anticuerpos antinucleares, factor reumatoide)
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