Parálisis percepción sensorial
Concepto Clínico:Pérdida de la sensibilidad o anestesia
CIE-10:R20.8
La parálisis de la percepción sensorial, o pérdida de la sensibilidad, se refiere a la incapacidad para percibir estímulos táctiles, térmicos o dolorosos en una zona del cuerpo. Ocurre por una interrupción en la vía nerviosa aferente, ya sea por lesión en nervios periféricos, médula espinal o áreas cerebrales de procesamiento sensorial. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser el primer signo de enfermedades neurológicas graves, como neuropatías, compresiones medulares o accidentes cerebrovasculares, y su patrón de distribución ayuda a localizar la lesión. La evaluación oportuna es crucial para prevenir daño permanente y establecer un tratamiento adecuado.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si parálisis percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Pérdida sensorial súbita asociada a debilidad muscular en un lado del cuerpo (signo de posible ACV)
- •Pérdida de sensibilidad en silla de montar (área perineal) con incontinencia urinaria o fecal (síndrome de cauda equina)
- •Pérdida sensorial ascendente rápida con debilidad progresiva (sospecha de síndrome de Guillain-Barré)
- •Pérdida sensorial tras trauma cervical o dorsal con déficit motor (posible lesión medular aguda)
Principales Causas
Neuropatía diabética periférica — la causa más frecuente en población mexicana
Neuropatía diabética periférica — la causa más frecuente en población mexicana
Compresión nerviosa por síndromes de atrapamiento (ej. síndrome del túnel del carpo)
Compresión nerviosa por síndromes de atrapamiento (ej. síndrome del túnel del carpo)
Accidente cerebrovascular (ictus) isquémico o hemorrágico
Accidente cerebrovascular (ictus) isquémico o hemorrágico
Desmielinización por esclerosis múltiple
Desmielinización por esclerosis múltiple
Deficiencia de vitamina B12 (anemia perniciosa)
Deficiencia de vitamina B12 (anemia perniciosa)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (con glucosa)
- Hemoglobina glucosilada (HbA1c)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Niveles séricos de vitamina B12 y ácido fólico
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