Parálisis percepción sensorial
Concepto Clínico:Pérdida sensitiva o anestesia asociada a déficit motor
CIE-10:R29.8
La parálisis con percepción sensorial alterada se refiere a la combinación de pérdida de fuerza muscular (paresia o parálisis) y una alteración concomitante en la sensibilidad, que puede incluir anestesia, parestesias o dolor. Ocurre fisiológicamente por una lesión que afecta simultáneamente las vías motoras y sensitivas del sistema nervioso central o periférico, como en la compresión de un tronco nervioso mixto o una lesión medular. Es clínicamente importante evaluarla de forma integral porque localiza la lesión en el neuroeje, orienta la etiología (vascular, compresiva, inflamatoria) y determina la urgencia de la intervención para prevenir secuelas permanentes.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si parálisis percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Pérdida sensitivo-motora de inicio súbito, especialmente si es unilateral (posible evento vascular cerebral)
- •Déficit neurológico progresivo en minutos u horas, con nivel sensitivo definido (sospecha de compresión medular aguda)
- •Traumatismo reciente de cráneo o columna seguido de parálisis y pérdida sensorial
- •Pérdida de fuerza y sensibilidad acompañada de alteración del estado de conciencia o signos meníngeos
Principales Causas
Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico — principal causa en adultos con comorbilidades como hipertensión y diabetes
Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico — principal causa en adultos con comorbilidades como hipertensión y diabetes
Neuropatía diabética compresiva o por atrapamiento (ej. parálisis del nervio peroneo)
Neuropatía diabética compresiva o por atrapamiento (ej. parálisis del nervio peroneo)
Compresión medular por hernia discal cervical o lumbar severa
Compresión medular por hernia discal cervical o lumbar severa
Traumatismo craneoencefálico o medular con lesión axonal difusa o sección
Traumatismo craneoencefálico o medular con lesión axonal difusa o sección
Esclerosis múltiple con placa desmielinizante en tractos sensitivo-motores
Esclerosis múltiple con placa desmielinizante en tractos sensitivo-motores
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
- Hemoglobina glucosilada (HbA1c)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Estudio de líquido cefalorraquídeo (proteínas, glucosa, citoquímico)
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