Placa eritematosa dermis atrófica
Concepto Clínico:Atrofia dérmica con eritema
CIE-10:L90.8
La placa eritematosa con dermis atrófica es una lesión cutánea caracterizada por una zona enrojecida (eritema) y adelgazamiento de la dermis, lo que confiere un aspecto fino, arrugado y a veces deprimido. Fisiológicamente, ocurre por una pérdida o degradación anormal de las fibras de colágeno y elastina en la dermis, acompañada de vasodilatación superficial. Es clínicamente importante evaluarla porque constituye un signo de daño tisular crónico, puede ser la manifestación cutánea de una enfermedad sistémica subyacente y su presencia incrementa el riesgo de fragilidad, ulceración e infección secundaria.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si placa eritematosa dermis atrófica se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición súbita de ulceración, sangrado activo o exudado purulento sobre la placa
- •Crecimiento rápido en tamaño, elevación o induración (endurecimiento) de la lesión
- •Aparición de múltiples lesiones similares en corto tiempo asociado a fiebre o malestar general
- •Dolor intenso en la lesión que no cede con analgesia común
Principales Causas
Daño actínico crónico (dermatosis solar) — la causa más frecuente en población mexicana por alta exposición solar
Daño actínico crónico (dermatosis solar) — la causa más frecuente en población mexicana por alta exposición solar
Uso prolongado de corticosteroides tópicos potentes o intralesionales
Uso prolongado de corticosteroides tópicos potentes o intralesionales
Liquen escleroso y atrófico
Liquen escleroso y atrófico
Lupus eritematoso cutáneo crónico (lupus discoide)
Lupus eritematoso cutáneo crónico (lupus discoide)
Radiodermatitis crónica
Radiodermatitis crónica
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biopsia de piel con estudio histopatológico
- Perfil de enfermedades autoinmunes (ANA, Anti-DNA, ENA)
- Cultivo y antibiograma de exudado (si hay signos de infección)
- Hemograma completo con velocidad de sedimentación globular (VSG)
- Pruebas de función hepática y renal (para descartar afectación sistémica)
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