Placa eritematosa piel descamativa
Concepto Clínico:Dermatitis eccematosa o placa psoriásica
CIE-10:L30.9
Una placa eritematosa y descamativa es una lesión cutánea elevada, de color rojo y con descamación superficial, que representa un proceso inflamatorio de la piel. Fisiopatológicamente, ocurre por una hiperproliferación de queratinocitos, infiltración linfocitaria y aumento del recambio epidérmico, lo que conduce a eritema, engrosamiento y descamación. Su evaluación es clínicamente importante porque puede ser la manifestación de enfermedades dermatológicas crónicas, infecciones o procesos sistémicos, requiriendo un diagnóstico diferencial preciso para instaurar el tratamiento adecuado y prevenir complicaciones.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si placa eritematosa piel descamativa se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición súbita de lesiones extensas con ampollas, fiebre y malestar general (sospecha de síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica)
- •Placa de rápido crecimiento con ulceración, sangrado fácil o bordes irregulares (sospecha de neoplasia cutánea, como carcinoma espinocelular)
- •Signos de infección sistémica: celulitis extensa con fiebre, escalofríos y líneas rojas ascendentes (linfangitis)
- •Lesiones en paciente inmunocomprometido con fiebre y deterioro del estado general (riesgo de infección diseminada)
Principales Causas
Dermatitis atópica — la más frecuente en población mexicana, especialmente en niños
Dermatitis atópica — la más frecuente en población mexicana, especialmente en niños
Psoriasis en placas
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Tiña corporal (dermatofitosis)
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Dermatitis seborreica
Dermatitis seborreica
Liquen plano
Liquen plano
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biopsia de piel para estudio histopatológico
- Examen directo con KOH para hongos (micología)
- Cultivo de hongos y bacterias de la lesión
- Hemograma completo con diferencial
- Velocidad de sedimentación globular (VSG) o Proteína C Reactiva (PCR)
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