Placa eritematosa pliegues cutáneos
Concepto Clínico:Intertrigo
CIE-10:L30.4
La placa eritematosa en pliegues cutáneos, denominada intertrigo, es una dermatosis inflamatoria que se presenta en áreas de roce y humedad como axilas, ingles, región inframamaria y pliegue interglúteo. Ocurre por la fricción constante, la maceración de la piel por sudor y la sobreinfección por microorganismos como bacterias, hongos o levaduras. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de enfermedades sistémicas como diabetes mellitus, y porque su manejo inadecuado puede llevar a infecciones secundarias graves. Su correcto diagnóstico diferencial es fundamental para instaurar un tratamiento específico y evitar complicaciones.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si placa eritematosa pliegues cutáneos se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, que sugiere celulitis o infección sistémica
- •Aparición rápida de ampollas, úlceras o necrosis en la placa eritematosa
- •Extensión rápida del eritema con induración y dolor intenso, signos de fascitis necrosante
- •Paciente con diabetes mellitus descontrolada y signos de infección severa en el pliegue
Principales Causas
Dermatitis por fricción e irritación — la causa más frecuente en población mexicana
Dermatitis por fricción e irritación — la causa más frecuente en población mexicana
Candidiasis cutánea (Candida albicans)
Candidiasis cutánea (Candida albicans)
Eritrasma (infección por Corynebacterium minutissimum)
Eritrasma (infección por Corynebacterium minutissimum)
Tiña cruris (infección por dermatofitos)
Tiña cruris (infección por dermatofitos)
Dermatitis seborreica
Dermatitis seborreica
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Examen general de orina
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa)
- Hemocultivo
- Cultivo y antibiograma de exudado de lesión
- Examen directo con KOH de raspado cutáneo
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