Placa eritematosa pliegues cutáneos
Concepto Clínico:Intertrigo
CIE-10:L30.4
El intertrigo es una condición inflamatoria de la piel que se manifiesta como placas eritematosas en áreas de pliegues cutáneos, como axilas, ingles, región inframamaria y abdomen. Ocurre debido a la fricción, humedad, calor y falta de ventilación en estas zonas, lo que altera la barrera cutánea y favorece la proliferación de microorganismos como bacterias, hongos y levaduras. Es clínicamente importante evaluarlo porque, aunque es común, puede ser la manifestación inicial de enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus o indicar una infección secundaria que requiera tratamiento específico. Su correcto diagnóstico diferencial es fundamental para evitar complicaciones y brindar un manejo adecuado.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si placa eritematosa pliegues cutáneos se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, que sugiere celulitis o infección bacteriana invasiva
- •Aparición rápida de ampollas, úlceras o necrosis en la placa eritematosa
- •Extensión rápida del eritema con induración y dolor intenso, signos de fascitis necrosante
- •Paciente con diabetes mellitus descontrolada y signos de infección sistémica (taquicardia, hipotensión, confusión)
Principales Causas
Dermatitis por fricción e irritación — la causa mecánica más frecuente en población mexicana
Dermatitis por fricción e irritación — la causa mecánica más frecuente en población mexicana
Candidiasis intertriginosa (infección por Candida albicans)
Candidiasis intertriginosa (infección por Candida albicans)
Eritrasma (infección por Corynebacterium minutissimum)
Eritrasma (infección por Corynebacterium minutissimum)
Dermatitis seborreica que se extiende a pliegues
Dermatitis seborreica que se extiende a pliegues
Psoriasis inversa (afectación de pliegues)
Psoriasis inversa (afectación de pliegues)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Examen directo con KOH para hongos y levaduras
- Cultivo microbiológico de exudado o raspado de lesión
- Biometría hemática completa con diferencial
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa)
- Prueba de luz de Wood para descartar eritrasma
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