Placa eritematosa zonas exudativas
Concepto Clínico:Dermatitis exudativa aguda
CIE-10:L30.9
Una placa eritematosa con zonas exudativas es una lesión cutánea aguda caracterizada por enrojecimiento, inflamación y exudación de líquido seroso o seropurulento. Fisiopatológicamente, ocurre por una respuesta inflamatoria intensa que aumenta la permeabilidad vascular, permitiendo la extravasación de plasma y células hacia la epidermis y el espacio intercelular. Su evaluación es clínicamente crucial para diferenciar entre causas infecciosas, alérgicas o autoinmunes, y para prevenir complicaciones como la sobreinfección bacteriana o la diseminación sistémica. La identificación temprana del agente etiológico permite instaurar un tratamiento dirigido y eficaz.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si placa eritematosa zonas exudativas se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición de ampollas o desprendimiento extenso de la piel (signo de Nikolsky positivo)
- •Fiebre mayor a 38.5°C, escalofríos o taquicardia, que sugieren infección sistémica o sepsis
- •Extensión rápida de la lesión con afectación de mucosas (oral, ocular, genital)
- •Deterioro del estado de conciencia, hipotensión o signos de shock
Principales Causas
Dermatitis de contacto alérgica o irritativa — exposición a metales, cosméticos o productos químicos
Dermatitis de contacto alérgica o irritativa — exposición a metales, cosméticos o productos químicos
Infección bacteriana secundaria (impétigo, ectima) — comúnmente por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes
Infección bacteriana secundaria (impétigo, ectima) — comúnmente por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes
Dermatitis atópica en fase aguda exudativa
Dermatitis atópica en fase aguda exudativa
Micosis cutánea sobreinfectada (dermatofitosis, candidiasis)
Micosis cutánea sobreinfectada (dermatofitosis, candidiasis)
Reacción medicamentosa exantemática grave (DRESS, síndrome de Stevens-Johnson incipiente)
Reacción medicamentosa exantemática grave (DRESS, síndrome de Stevens-Johnson incipiente)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Cultivo y antibiograma de exudado
- Biometría hemática completa con diferencial
- Velocidad de Sedimentación Globular y Proteína C Reactiva cuantitativa
- Prueba de parche (epicutánea) para alergenos estándar
- Examen directo con KOH y cultivo micológico de escamas
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