Polaquiuria cuerpo uretral

Concepto Clínico:Polaquiuria por cuerpo extraño uretral

CIE-10:T19.1

La polaquiuria por cuerpo extraño uretral es un síntoma miccional caracterizado por un aumento en la frecuencia de la micción, con volúmenes pequeños de orina, secundario a la presencia de un objeto extraño alojado en la uretra. Ocurre debido a la irritación mecánica directa de la mucosa uretral y vesical, lo que desencadena reflejos de vaciamiento y una sensación constante de urgencia. Es clínicamente importante evaluarlo porque, además de la molestia sintomática, representa una urgencia urológica que puede complicarse con infección del tracto urinario, formación de cálculos, estenosis uretral o perforación, requiriendo extracción inmediata del cuerpo extraño para prevenir daño permanente.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria cuerpo uretral se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugestiva de sepsis urosepsis
  • Retención urinaria aguda completa con dolor suprapúbico intenso
  • Hemorragia uretral activa y profusa
  • Signos de peritonitis o dolor abdominal agudo con defensa, que sugiere perforación vesical o uretral

Principales Causas

1

Introducción intencional de objetos por el propio paciente (conducta autoerótica o trastorno psicopatológico) — la más frecuente

Introducción intencional de objetos por el propio paciente (conducta autoerótica o trastorno psicopatológico) — la más frecuente

2

Introducción iatrogénica o accidental durante procedimientos médicos (ej. fragmentos de sonda o instrumentos)

Introducción iatrogénica o accidental durante procedimientos médicos (ej. fragmentos de sonda o instrumentos)

3

Migración de cuerpos extraños desde la vejiga (ej. cálculos vesicales, fragmentos de catéter)

Migración de cuerpos extraños desde la vejiga (ej. cálculos vesicales, fragmentos de catéter)

4

Traumatismo penetrante en la región perineal o peneana

Traumatismo penetrante en la región perineal o peneana

5

Inserción forzada por otra persona (casos de abuso o violencia)

Inserción forzada por otra persona (casos de abuso o violencia)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Uroanálisis completo con examen microscópico del sedimento
  • Urocultivo con antibiograma
  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
  • Reactantes de fase aguda (Proteína C Reactiva, PCR)

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