Polaquiuria glándula prostática

Concepto Clínico:Polaquiuria por hiperplasia prostática benigna

CIE-10:N40.1

La polaquiuria de origen prostático es un síntoma urinario caracterizado por la micción frecuente de pequeños volúmenes de orina, causada principalmente por la obstrucción infravesical secundaria al crecimiento de la glándula prostática. Fisiológicamente, la hiperplasia del tejido glandular y estromal periuretral comprime la uretra, generando un vaciamiento vesical incompleto, lo que reduce la capacidad funcional de la vejiga y desencadena la necesidad de orinar con mayor frecuencia. Su evaluación clínica es fundamental, ya que no solo impacta severamente la calidad de vida del paciente, sino que puede ser la manifestación inicial de patologías prostáticas que van desde la hiperplasia benigna hasta el cáncer de próstata, requiriendo un diagnóstico diferencial preciso.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Retención urinaria aguda completa (incapacidad total para orinar con dolor suprapúbico intenso)
  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor perineal o lumbar, sugestivo de prostatitis aguda o sepsis
  • Hematuria maciza (orina con coágulos de sangre) asociada a la polaquiuria
  • Pérdida de peso no intencional y dolor óseo en un paciente con síntomas obstructivos, sugerente de metástasis por cáncer de próstata

Principales Causas

1

Hiperplasia prostática benigna (HPB) — la causa más frecuente en hombres mayores de 50 años en México

Hiperplasia prostática benigna (HPB) — la causa más frecuente en hombres mayores de 50 años en México

2

Prostatitis aguda o crónica (bacteriana o no bacteriana)

Prostatitis aguda o crónica (bacteriana o no bacteriana)

3

Cáncer de próstata (adenocarcinoma)

Cáncer de próstata (adenocarcinoma)

4

Prostatitis granulomatosa (incluyendo formas asociadas a tuberculosis)

Prostatitis granulomatosa (incluyendo formas asociadas a tuberculosis)

5

Obstrucción del cuello vesical por componente prostático predominante

Obstrucción del cuello vesical por componente prostático predominante

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Antígeno prostático específico (PSA) total y libre
  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea (creatinina, nitrógeno ureico)
  • Examen general de orina (EGO) con urocultivo y antibiograma
  • Ultrasonido renal y vesicoprostático (vía abdominal y transrectal)

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