Polaquiuria glándula prostática

Concepto Clínico:Polaquiuria por hiperplasia prostática benigna

CIE-10:N40.1

La polaquiuria de origen prostático es un síntoma urinario caracterizado por la necesidad de orinar con frecuencia diurna y nocturna, con volúmenes miccionales pequeños. Ocurre principalmente por la obstrucción mecánica del cuello vesical y la uretra prostática debido al crecimiento del tejido glandular, lo que genera un vaciamiento incompleto de la vejiga y una disminución de su capacidad funcional. Es clínicamente importante evaluarlo porque es un marcador cardinal del síndrome del tracto urinario inferior (STUI) en el varón, impacta significativamente la calidad de vida y puede ser la manifestación inicial de patologías prostáticas benignas o malignas que requieren diagnóstico y manejo oportuno.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:

•Retención urinaria aguda completa (incapacidad total para orinar con dolor suprapúbico intenso)
•Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor perineal o lumbar, sugestivo de prostatitis aguda o sepsis
•Hematuria macroscópica total (orina francamente sanguinolenta) con o sin coágulos
•Pérdida de peso no intencional y dolor óseo en un paciente con síntomas obstructivos, que sugiere metástasis por cáncer de próstata

Principales Causas

Hiperplasia prostática benigna (HPB) — la causa más frecuente en hombres mayores de 50 años en México

Prostatitis aguda o crónica (bacteriana o abacteriana)

Cáncer de próstata (adenocarcinoma)

Prostatitis granulomatosa (incluyendo la asociada a tuberculosis urogenital)

Obstrucción del cuello vesical primaria

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

Antígeno prostático específico (PSA) total y libre
Biometría hemática completa
Química sanguínea (creatinina, urea, glucosa)
Examen general de orina con sedimento urinario
Urocultivo con antibiograma

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