Polaquiuria glándula prostática

Concepto Clínico:Polaquiuria por hiperplasia prostática benigna

CIE-10:N40.0

La polaquiuria de origen prostático es un síntoma urinario caracterizado por la necesidad de orinar con frecuencia anormal durante el día, generalmente con volúmenes miccionales pequeños. Ocurre principalmente debido a la obstrucción del cuello vesical y la uretra prostática por el crecimiento del tejido glandular, lo que genera un vaciamiento incompleto de la vejiga y una disminución de su capacidad funcional. Su evaluación es clínicamente importante porque es un marcador temprano de síndrome miccional obstructivo, impacta significativamente la calidad de vida del paciente y puede ser la manifestación inicial de patologías prostáticas benignas o malignas que requieren diagnóstico y manejo oportuno.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:

•Retención urinaria aguda completa (incapacidad total para orinar a pesar de la urgencia intensa)
•Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor pélvico o lumbar severo, sugestivo de prostatitis aguda o sepsis
•Hematuria maciza (orina con coágulos de sangre)
•Pérdida de peso no intencional y dolor óseo en contexto de síntomas obstructivos, que puede sugerir metástasis por cáncer de próstata

Principales Causas

Hiperplasia prostática benigna (HPB) — la causa más frecuente en hombres mayores de 50 años en México

Prostatitis aguda o crónica (bacteriana o abacteriana)

Cáncer de próstata (adenocarcinoma)

Prostatitis granulomatosa

Obstrucción del cuello vesical por hiperplasia del lóbulo medio prostático

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

Antígeno prostático específico (PSA) total y libre
Biometría hemática completa
Química sanguínea (creatinina, nitrógeno ureico)
Examen general de orina (EGO) con urocultivo y antibiograma
Ultrasonido renal y vesicoprostático con medición de residuo posmiccional

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