Polaquiuria glándula prostática

Concepto Clínico:Polaquiuria por hiperplasia prostática benigna

CIE-10:N40.1

La polaquiuria de origen prostático es un síntoma urinario caracterizado por la necesidad de orinar con frecuencia anormal, pero en volúmenes pequeños, asociado a patología de la glándula prostática. Ocurre fisiológicamente por la obstrucción mecánica del cuello vesical y la uretra prostática, lo que genera un vaciamiento incompleto de la vejiga y una disminución de su capacidad funcional. Es clínicamente importante evaluarlo porque es un marcador de disfunción del tracto urinario inferior, puede indicar progresión de la enfermedad prostática y afecta significativamente la calidad de vida del paciente. Su estudio permite diferenciar causas benignas de malignas e instaurar un tratamiento oportuno.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:

•Retención urinaria aguda completa (incapacidad total para orinar con dolor suprapúbico intenso)
•Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor perineal, sugestivo de prostatitis aguda o sepsis
•Hematuria macroscópica franca o coágulos en la orina
•Pérdida de peso no intencional y dolor óseo en contexto de síntomas obstructivos, que puede sugerir metástasis por cáncer de próstata

Principales Causas

Hiperplasia prostática benigna (HPB) — la causa más frecuente en hombres mayores de 50 años en México

Prostatitis aguda o crónica (bacteriana o abacteriana)

Cáncer de próstata (adenocarcinoma)

Prostatitis granulomatosa

Atrofia prostática asociada a terapia de deprivación androgénica

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

Antígeno prostático específico (PSA) total y libre
Biometría hemática completa
Química sanguínea (creatinina, nitrógeno ureico)
Examen general de orina con urocultivo y antibiograma
Ultrasonido renal y vesicoprostático con medición de residuo posmiccional

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