Polaquiuria glándula prostática

Concepto Clínico:Polaquiuria por hiperplasia prostática benigna

CIE-10:N40.0

La polaquiuria de origen prostático es un síntoma urinario caracterizado por la necesidad de orinar con frecuencia diurna y nocturna, con volúmenes miccionales pequeños. Ocurre principalmente por la obstrucción infravesical secundaria al crecimiento del tejido glandular prostático, lo que genera un vaciamiento incompleto de la vejiga y una disminución de su capacidad funcional. Su evaluación es clínicamente importante porque es un marcador cardinal del síndrome del tracto urinario inferior (STUI) en el varón, impacta significativamente la calidad de vida y puede ser la manifestación inicial de patologías prostáticas más graves. Un diagnóstico preciso permite instaurar un manejo oportuno y prevenir complicaciones como la retención urinaria aguda o el daño renal.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:

•Retención urinaria aguda (incapacidad total para orinar con dolor suprapúbico intenso)
•Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor perineal o lumbar bajo, sugestivo de prostatitis aguda o sepsis
•Hematuria macroscópica total (orina francamente sanguinolenta) con coágulos
•Pérdida de peso no intencional y dolor óseo en un paciente con antecedentes sugestivos de neoplasia

Principales Causas

Hiperplasia prostática benigna (HPB) — la causa más frecuente en varones mayores de 50 años en México

Prostatitis aguda o crónica (bacteriana o abacteriana)

Cáncer de próstata (adenocarcinoma)

Prostatitis granulomatosa

Obstrucción del cuello vesical

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

Antígeno prostático específico (PSA) total y libre
Biometría hemática completa
Química sanguínea (creatinina, nitrógeno ureico)
Examen general de orina con urocultivo y antibiograma
Ultrasonido renal y vesicoprostático con medición de residuo posmiccional

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