Polaquiuria pared vesical

Concepto Clínico:Polaquiuria por irritación de la pared vesical

CIE-10:R30.0

La polaquiuria es un síntoma miccional caracterizado por el aumento en la frecuencia de las micciones durante el día, con un volumen urinario normal o reducido en cada acto. Se produce por la irritación de la pared vesical (mucosa y músculo detrusor), lo que genera una sensación constante de urgencia y una disminución de la capacidad funcional de la vejiga. Su evaluación clínica es fundamental para diferenciar entre causas infecciosas, inflamatorias, neoplásicas o funcionales, ya que puede ser la manifestación inicial de patologías urológicas y ginecológicas de relevancia. Identificar su origen permite instaurar un tratamiento dirigido y prevenir complicaciones como daño renal o sepsis.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria pared vesical se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar (sugiere pielonefritis aguda o sepsis)
  • Hematuria macroscópica total indolora (signo de alarma para neoplasia vesical)
  • Retención urinaria aguda asociada con dolor suprapúbico intenso e incapacidad para orinar
  • Signos de inestabilidad hemodinámica (hipotensión, taquicardia) en contexto de infección urinaria

Principales Causas

1

Infección del tracto urinario (cistitis aguda) — la etiología más frecuente, especialmente en mujeres en edad fértil

Infección del tracto urinario (cistitis aguda) — la etiología más frecuente, especialmente en mujeres en edad fértil

2

Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa

Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa

3

Litiasis vesical (cálculos en la vejiga)

Litiasis vesical (cálculos en la vejiga)

4

Tumoraciones vesicales (neoplasias de vejiga, pólipos)

Tumoraciones vesicales (neoplasias de vejiga, pólipos)

5

Cuerpos extraños o sonda vesical permanente

Cuerpos extraños o sonda vesical permanente

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Examen general de orina (EGO) con sedimento urinario
  • Urocultivo con antibiograma
  • Citología urinaria
  • Química sanguínea completa (con creatinina y urea para función renal)
  • Proteína C Reactiva (PCR) ultrasensible

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