Polaquiuria pared vesical

Concepto Clínico:Polaquiuria por irritación de la pared vesical

CIE-10:R30.0

La polaquiuria es un síntoma urinario caracterizado por el aumento en la frecuencia de las micciones, con un volumen urinario total normal o disminuido en 24 horas. Cuando se atribuye específicamente a irritación de la pared vesical, se debe a la estimulación de los receptores de estiramiento y dolor en la mucosa, lo que genera una sensación constante de urgencia y vaciamiento incompleto. Su evaluación clínica es crucial, ya que puede ser la manifestación inicial de infecciones, patologías inflamatorias crónicas o neoplasias uroteliales. Identificar la causa subyacente permite un tratamiento dirigido y previene complicaciones como daño renal o progresión de una enfermedad maligna.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria pared vesical se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar (sugiere pielonefritis aguda o sepsis)
  • Hematuria maciza (orina francamente sanguinolenta con coágulos)
  • Retención urinaria aguda con dolor suprapúbico intenso e incapacidad para orinar
  • Deterioro del estado de conciencia, hipotensión o taquicardia, que pueden indicar shock séptico

Principales Causas

1

Infección del tracto urinario (cistitis aguda) — la etiología más frecuente, especialmente en mujeres en edad fértil

Infección del tracto urinario (cistitis aguda) — la etiología más frecuente, especialmente en mujeres en edad fértil

2

Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa

Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa

3

Litiasis vesical (cálculos en la vejiga)

Litiasis vesical (cálculos en la vejiga)

4

Tumores vesicales (carcinoma urotelial o de células transicionales)

Tumores vesicales (carcinoma urotelial o de células transicionales)

5

Cistitis por radiación o quimioterapia (por ejemplo, con ciclofosfamida)

Cistitis por radiación o quimioterapia (por ejemplo, con ciclofosfamida)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Examen general de orina (EGO) con sedimento urinario
  • Urocultivo con antibiograma
  • Citología urinaria
  • Ultrasonido renal y vesical (USG)
  • Biometría hemática completa

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