Polaquiuria pared vesical
Concepto Clínico:Polaquiuria por irritación de la pared vesical
CIE-10:R30.0
La polaquiuria es un síntoma urinario caracterizado por el aumento en la frecuencia de las micciones, con un volumen urinario total normal o disminuido. Cuando se atribuye específicamente a la pared vesical, se debe a la irritación o inflamación del músculo detrusor y la mucosa de la vejiga, lo que genera una sensación de urgencia y una disminución de su capacidad funcional. Es clínicamente importante evaluarlo porque es un marcador de diversas patologías del tracto urinario inferior, desde infecciones hasta trastornos neurológicos o neoplasias. Su correcta caracterización es fundamental para dirigir el estudio diagnóstico e iniciar un tratamiento oportuno.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria pared vesical se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar intenso (sugiere pielonefritis aguda o sepsis)
- •Hematuria macroscópica total indolora (sospecha de neoplasia vesical hasta que se demuestre lo contrario)
- •Retención urinaria aguda con dolor suprapúbico intenso e incapacidad para orinar
- •Signos de inestabilidad hemodinámica (hipotensión, taquicardia) en contexto de síntomas urinarios (shock séptico)
Principales Causas
Infección del tracto urinario inferior (cistitis aguda no complicada) — la causa más frecuente en población mexicana
Infección del tracto urinario inferior (cistitis aguda no complicada) — la causa más frecuente en población mexicana
Cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa
Cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa
Litiasis vesical (cálculos en la vejiga)
Litiasis vesical (cálculos en la vejiga)
Neoplasias vesicales (carcinoma urotelial)
Neoplasias vesicales (carcinoma urotelial)
Cuerpo extraño intravesical o uso prolongado de sonda uretral
Cuerpo extraño intravesical o uso prolongado de sonda uretral
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Examen General de Orina (EGO) con sedimento urinario
- Urocultivo con antibiograma
- Citología urinaria
- Ultrasonido renal y vesical (vía abdominal)
- Cistoscopia (realizada por especialista, pero el laboratorio puede procesar biopsias)
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