Polaquiuria pared vesical

Concepto Clínico:Polaquiuria por irritación de la pared vesical

CIE-10:R30.0

La polaquiuria es un síntoma urinario caracterizado por el aumento en la frecuencia de las micciones, con un volumen urinario total normal o disminuido. Cuando se atribuye específicamente a irritación de la pared vesical, se debe a la estimulación de los receptores de estiramiento e irritación en la mucosa, lo que genera una sensación constante de urgencia y necesidad de vaciar la vejiga con poca orina. Es clínicamente importante evaluarla porque es un marcador frecuente de procesos inflamatorios, infecciosos o neoplásicos del tracto urinario inferior, y su correcta caracterización es fundamental para el diagnóstico diferencial y el tratamiento oportuno.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria pared vesical se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar intenso (sugiere pielonefritis aguda o sepsis)
  • Hematuria macroscópica total (orina francamente sanguinolenta) con coágulos
  • Retención urinaria aguda (incapacidad total para orinar a pesar de la urgencia intensa)
  • Deterioro del estado de conciencia, hipotensión o taquicardia (signos de shock séptico)

Principales Causas

1

Infección del tracto urinario inferior (cistitis aguda no complicada) — la causa más frecuente en población mexicana

Infección del tracto urinario inferior (cistitis aguda no complicada) — la causa más frecuente en población mexicana

2

Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa

Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa

3

Cálculos vesicales (litiasis vesical)

Cálculos vesicales (litiasis vesical)

4

Tumores vesicales (carcinoma urotelial o neoplasias benignas)

Tumores vesicales (carcinoma urotelial o neoplasias benignas)

5

Cistitis por radiación o quimioterapia

Cistitis por radiación o quimioterapia

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Examen General de Orina (EGO) con sedimento urinario
  • Urocultivo con antibiograma
  • Citología urinaria
  • Ultrasonido renal y vesical (vías urinarias)
  • Cistoscopia (realizada por especialista, pero el laboratorio puede procesar biopsias)

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