Polaquiuria pared vesical

Concepto Clínico:Polaquiuria por irritación de la pared vesical

CIE-10:R30.0

La polaquiuria es un síntoma urinario caracterizado por el aumento en la frecuencia de las micciones durante el día, con un volumen urinario normal o reducido en cada ocasión. Fisiológicamente, ocurre por la irritación o inflamación de la pared vesical (mucosa y músculo detrusor), lo que disminuye su capacidad funcional y desencadena contracciones prematuras. Es clínicamente importante evaluarlo porque constituye un marcador de irritación del tracto urinario inferior, pudiendo ser la manifestación inicial de infecciones, patología vesical local o enfermedades sistémicas. Su correcta caracterización es fundamental para dirigir el estudio diagnóstico y evitar complicaciones como daño renal o sepsis.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria pared vesical se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar (sugiere pielonefritis aguda o sepsis)
  • Hematuria macroscópica total (orina francamente sanguinolenta) con coágulos
  • Retención urinaria aguda (incapacidad total para orinar a pesar de la urgencia)
  • Deterioro del estado de conciencia, hipotensión o taquicardia (signos de shock séptico)

Principales Causas

1

Infección del tracto urinario (cistitis aguda) — la causa más frecuente en población mexicana, especialmente en mujeres

Infección del tracto urinario (cistitis aguda) — la causa más frecuente en población mexicana, especialmente en mujeres

2

Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa

Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa

3

Litiasis vesical (cálculos en la vejiga)

Litiasis vesical (cálculos en la vejiga)

4

Tumores vesicales (carcinoma urotelial o neoplasias benignas)

Tumores vesicales (carcinoma urotelial o neoplasias benignas)

5

Cuerpo extraño intravesical o uso prolongado de sonda uretral

Cuerpo extraño intravesical o uso prolongado de sonda uretral

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Examen general de orina (EGO) con sedimento urinario
  • Urocultivo con antibiograma
  • Citología urinaria
  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea (creatinina, urea, glucosa)

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