Polaquiuria pelvis nefrítica

Concepto Clínico:Síndrome uretral agudo con polaquiuria y dolor en flanco

CIE-10:N12

La polaquiuria con dolor de tipo nefrítico es un cuadro clínico caracterizado por la micción frecuente de pequeñas cantidades de orina, acompañada de dolor intenso en la fosa lumbar o flanco que se irradia hacia la región inguinal. Este síntoma ocurre fisiológicamente debido a la irritación de la mucosa de la vía urinaria baja y a la distensión aguda de la cápsula renal o del uréter, generalmente secundaria a un proceso inflamatorio o obstructivo. Es clínicamente importante evaluarlo porque constituye una manifestación cardinal de infección del tracto urinario complicada, como la pielonefritis aguda, o de litiasis ureteral, condiciones que requieren diagnóstico y tratamiento oportunos para prevenir daño renal permanente o sepsis.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria pelvis nefrítica se presenta junto con alguno de estos signos:

•Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos (sugiere urosepsis o pielonefritis aguda grave)
•Dolor lumbar intenso e intratable con náuseas y vómito incoercible
•Anuria o oliguria (disminución drástica del volumen urinario)
•Estado mental alterado (confusión, obnubilación) en contexto de infección urinaria

Principales Causas

Pielonefritis aguda bacteriana — la causa infecciosa más frecuente

Cólico nefrítico por litiasis ureteral (cálculo en uréter)

Infección complicada del tracto urinario en pacientes con anomalías estructurales

Tuberculosis renal o urogenital

Obstrucción ureteral por causas no litiásicas (ej. estenosis, tumor)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

Uroanálisis completo con examen microscópico del sedimento urinario
Urocultivo con antibiograma (cultivo de orina)
Biometría hemática completa
Química sanguínea (creatinina, urea, electrolitos séricos)
Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa

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