Polaquiuria pelvis nefrítica
Concepto Clínico:Polaquiuria asociada a dolor pélvico de origen renal
CIE-10:R30.0
La polaquiuria con dolor pélvico de tipo nefrítico es un síntoma que se caracteriza por un aumento en la frecuencia miccional acompañado de un dolor intenso, sordo y constante en la fosa renal, que puede irradiarse hacia la región inguinal. Ocurre principalmente por la distensión aguda de la cápsula renal debido a procesos obstructivos o inflamatorios que aumentan la presión intrarrenal, combinado con la irritación de la mucosa vesical o uretral. Es clínicamente importante evaluarlo de inmediato porque suele ser manifestación de patologías urológicas graves, como la urolitiasis obstructiva o la pielonefritis aguda, que pueden comprometer la función renal si no se tratan con prontitud.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria pelvis nefrítica se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos (sugiere pielonefritis aguda o sepsis)
- •Anuria (ausencia total de emisión de orina) o oliguria severa
- •Dolor nefrítico intolerable asociado a vómitos incoercibles
- •Estado de confusión, hipotensión o signos de shock séptico
Principales Causas
Cálculo ureteral obstructivo (urolitiasis) — la causa más frecuente en población mexicana
Cálculo ureteral obstructivo (urolitiasis) — la causa más frecuente en población mexicana
Pielonefritis aguda (infección del parénquima renal)
Pielonefritis aguda (infección del parénquima renal)
Obstrucción de la unión ureteropélvica
Obstrucción de la unión ureteropélvica
Coágulo sanguíneo obstruyendo la vía urinaria alta (hematuria grave)
Coágulo sanguíneo obstruyendo la vía urinaria alta (hematuria grave)
Tumor renal o de la vía excretora que causa obstrucción e irritación
Tumor renal o de la vía excretora que causa obstrucción e irritación
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea (creatinina, urea, electrolitos)
- Examen general de orina con sedimento urinario
- Urocultivo con antibiograma
- Proteína C reactiva (PCR) cuantitativa
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