Polaquiuria vía excretora

Concepto Clínico:Polaquiuria

CIE-10:R35.0

La polaquiuria es un síntoma urinario caracterizado por un aumento en la frecuencia de las micciones durante el día, con un volumen urinario total normal o disminuido. Fisiológicamente, ocurre por una irritación o compresión de la vejiga urinaria, una disminución de su capacidad funcional o por un aumento en la producción de orina. Es clínicamente importante evaluarla porque es un marcador frecuente de infecciones del tracto urinario, patología prostática, trastornos metabólicos o alteraciones neurológicas, los cuales requieren diagnóstico y tratamiento específico para prevenir complicaciones.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria vía excretora se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar (sugiere pielonefritis aguda)
  • Retención urinaria aguda acompañante (incapacidad total para orinar con dolor suprapúbico)
  • Polaquiuria con hematuria maciza (orina visiblemente sanguinolenta)
  • Alteración del estado de conciencia o signos de sepsis en un paciente con síntomas urinarios

Principales Causas

1

Infección del tracto urinario inferior (cistitis aguda) — la causa más frecuente en mujeres mexicanas

Infección del tracto urinario inferior (cistitis aguda) — la causa más frecuente en mujeres mexicanas

2

Hiperplasia prostática benigna — causa prevalente en hombres mayores de 50 años

Hiperplasia prostática benigna — causa prevalente en hombres mayores de 50 años

3

Diabetes mellitus descompensada (poliuria inicial)

Diabetes mellitus descompensada (poliuria inicial)

4

Cálculos en vejiga (litiasis vesical)

Cálculos en vejiga (litiasis vesical)

5

Síndrome de vejiga hiperactiva

Síndrome de vejiga hiperactiva

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Examen General de Orina (EGO) con sedimento urinario
  • Urocultivo con antibiograma
  • Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa y creatinina)
  • Antígeno Prostático Específico (PSA total y libre)
  • Ultrasonido renal y vesical (gabinete, pero solicitado desde laboratorio)

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