Polaquiuria vía excretora
Concepto Clínico:Polaquiuria
CIE-10:R35.0
La polaquiuria es un síntoma urinario caracterizado por un aumento en la frecuencia de las micciones, con un volumen urinario total normal o disminuido en 24 horas. Fisiológicamente, ocurre por una irritación o inflamación de la vía excretora (vejiga, uretra) o por una disminución de su capacidad funcional, lo que genera una sensación constante de urgencia miccional. Es clínicamente importante evaluarla porque es un marcador frecuente de infecciones del tracto urinario, trastornos prostáticos o condiciones inflamatorias pélvicas. Su estudio sistemático permite diferenciar entre causas infecciosas, anatómicas y funcionales, guiando el tratamiento adecuado.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria vía excretora se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar (sugiere pielonefritis aguda o infección ascendente)
- •Retención urinaria aguda (incapacidad total para orinar a pesar de la urgencia, con dolor suprapúbico)
- •Hematuria macroscópica franca (orina visiblemente sanguinolenta) con coágulos
- •Alteración del estado de conciencia, hipotensión o signos de sepsis en un paciente con síntomas urinarios
Principales Causas
Infección del tracto urinario inferior (cistitis aguda no complicada) — la causa más frecuente en mujeres mexicanas en edad fértil
Infección del tracto urinario inferior (cistitis aguda no complicada) — la causa más frecuente en mujeres mexicanas en edad fértil
Hiperplasia prostática benigna sintomática — prevalente en hombres mexicanos mayores de 50 años
Hiperplasia prostática benigna sintomática — prevalente en hombres mexicanos mayores de 50 años
Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa
Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa
Cálculos en vejiga (litiasis vesical)
Cálculos en vejiga (litiasis vesical)
Uretritis (infecciosa o inflamatoria)
Uretritis (infecciosa o inflamatoria)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Examen general de orina (EGO) con sedimento urinario
- Urocultivo con antibiograma
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea (glucosa, creatinina, urea)
- Antígeno prostático específico (PSA total y libre) en hombres mayores de 40 años con sospecha de patología prostática
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