Polaquiuria vía excretora
Concepto Clínico:Polaquiuria
CIE-10:R35.0
La polaquiuria es un síntoma urinario caracterizado por el aumento en la frecuencia de las micciones, con un volumen urinario total normal o aumentado, pero con un volumen bajo en cada acto. Ocurre fisiológicamente por una irritación o compresión de la vejiga urinaria, una hiperactividad del músculo detrusor o por una disminución de su capacidad funcional. Es clínicamente importante evaluarlo porque es un marcador frecuente de infecciones del tracto urinario, patología prostática, diabetes mellitus no controlada o trastornos neurológicos, por lo que su estudio permite identificar la causa subyacente y prevenir complicaciones.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria vía excretora se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar intenso (sugiere pielonefritis aguda o sepsis)
- •Retención urinaria aguda acompañada de dolor suprapúbico insoportable y distensión vesical
- •Polaquiuria con hematuria maciza (orina francamente sanguinolenta) y coágulos
- •Aparición de síntomas neurológicos focales (pérdida de fuerza, alteración sensitiva) asociados a disfunción vesical
Principales Causas
Infección del tracto urinario (cistitis aguda no complicada) — la causa más frecuente en mujeres mexicanas
Infección del tracto urinario (cistitis aguda no complicada) — la causa más frecuente en mujeres mexicanas
Hiperplasia prostática benigna — prevalente en hombres mayores de 50 años
Hiperplasia prostática benigna — prevalente en hombres mayores de 50 años
Diabetes mellitus descompensada (poliuria con polaquiuria)
Diabetes mellitus descompensada (poliuria con polaquiuria)
Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa
Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa
Cálculos vesicales (litiasis vesical)
Cálculos vesicales (litiasis vesical)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Examen General de Orina (EGO) con sedimento urinario
- Urocultivo con antibiograma
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
- Antígeno Prostático Específico (PSA total y libre)
- Citología urinaria
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