Polaquiuria vía excretora
Concepto Clínico:Polaquiuria
CIE-10:R35.0
La polaquiuria es un síntoma urinario caracterizado por el aumento en la frecuencia de las micciones durante el día, con un volumen urinario total normal o aumentado. Fisiológicamente, ocurre por una disminución en la capacidad funcional de la vejiga o por un aumento en la producción de orina, lo que genera una necesidad constante de vaciado. Su importancia clínica radica en que es un marcador frecuente de patologías del tracto urinario inferior, infecciones, enfermedades metabólicas o trastornos neurológicos. Una evaluación precisa es fundamental para diferenciar entre causas banales y condiciones potencialmente graves que requieren intervención inmediata.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria vía excretora se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre alta (mayor a 38.5°C) con escalofríos y dolor lumbar intenso, sugestivo de pielonefritis aguda
- •Retención urinaria aguda acompañante (incapacidad total para orinar con dolor suprapúbico)
- •Polaquiuria con hematuria maciza (orina visiblemente sanguinolenta) y coágulos
- •Alteración del estado de conciencia (como letargo o confusión) en un paciente diabético con polaquiuria, sugerente de crisis hiperglucémica
Principales Causas
Infección del tracto urinario (cistitis aguda) — la causa infecciosa más frecuente
Infección del tracto urinario (cistitis aguda) — la causa infecciosa más frecuente
Hiperplasia prostática benigna en hombres mayores
Hiperplasia prostática benigna en hombres mayores
Diabetes mellitus descompensada (poliuria con polaquiuria)
Diabetes mellitus descompensada (poliuria con polaquiuria)
Cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa
Cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa
Cálculos en la vejiga (litiasis vesical)
Cálculos en la vejiga (litiasis vesical)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Examen General de Orina (EGO) con sedimento urinario
- Urocultivo con antibiograma
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
- Antígeno Prostático Específico (PSA total y libre)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
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