Polaquiuria vía excretora
Concepto Clínico:Polaquiuria
CIE-10:R35.0
La polaquiuria es un síntoma urinario caracterizado por un aumento en la frecuencia de las micciones, con un volumen urinario total normal o aumentado, pero con un volumen bajo por cada micción. Fisiológicamente, ocurre por una irritación o inflamación de la vía excretora (vejiga, uretra) o por una alteración en la capacidad de almacenamiento vesical, lo que genera una sensación constante de urgencia. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de infecciones del tracto urinario, patologías prostáticas, trastornos metabólicos o enfermedades neurológicas, requiriendo un diagnóstico diferencial preciso para evitar complicaciones como pielonefritis o daño renal.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si polaquiuria vía excretora se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar (sugiere pielonefritis aguda)
- •Retención urinaria aguda (incapacidad total para orinar a pesar de la urgencia)
- •Hematuria macroscópica franca (orina visiblemente sanguinolenta)
- •Alteración del estado de conciencia o signos de sepsis (hipotensión, taquicardia, piel fría)
Principales Causas
Infección del tracto urinario inferior (cistitis) — la causa más frecuente en población mexicana, especialmente en mujeres
Infección del tracto urinario inferior (cistitis) — la causa más frecuente en población mexicana, especialmente en mujeres
Hiperplasia prostática benigna (HPB) en hombres mayores de 50 años
Hiperplasia prostática benigna (HPB) en hombres mayores de 50 años
Diabetes mellitus descompensada (poliuria con micciones frecuentes de gran volumen)
Diabetes mellitus descompensada (poliuria con micciones frecuentes de gran volumen)
Cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa
Cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa
Cálculos en la vejiga (litiasis vesical)
Cálculos en la vejiga (litiasis vesical)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Examen General de Orina (EGO) con sedimento urinario
- Urocultivo con antibiograma
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa y creatinina)
- Antígeno Prostático Específico (PSA total y libre)
- Ultrasonido renal y vesical (no es de laboratorio, pero se solicita desde la consulta)
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