Ruptura cápsula articular
Concepto Clínico:Desgarro o rotura de la cápsula articular sinovial
CIE-10:S83.6
La ruptura de la cápsula articular es una lesión traumática que implica la solución de continuidad de la estructura fibrosa que rodea y estabiliza una articulación sinovial. Fisiológicamente, ocurre cuando se supera el límite de elasticidad y resistencia de esta envoltura, generalmente por fuerzas de torsión, tracción o impacto directo. Su importancia clínica radica en que compromete la estabilidad intrínseca de la articulación, favorece la extravasación de líquido sinovial y sangre hacia los tejidos blandos circundantes, y predispone a la inestabilidad articular crónica y artrosis secundaria si no se maneja adecuadamente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ruptura cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Deformidad articular evidente o luxación asociada con incapacidad total para mover la articulación
- •Aparición rápida de hematoma extenso y aumento progresivo del volumen articular (hemartrosis)
- •Pérdida de sensibilidad o parálisis distal a la lesión, sugiriendo compromiso neurovascular
- •Dolor intenso e inflamación que no cede con reposo y elevación, con signos de síndrome compartimental
Principales Causas
Traumatismo deportivo de alta energía — especialmente en futbol, artes marciales y básquetbol
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Accidentes de tránsito (choques automovilísticos, atropellamientos)
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Caídas desde altura o sobre la extremidad afectada
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Luxaciones articulares traumáticas (hombro, rodilla, dedos)
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Traumatismo laboral por levantamiento de cargas pesadas o movimientos forzados
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa (para evaluar hemartrosis o anemia por sangrado)
- Química sanguínea (perfil de función renal y hepática pre-quirúrgico)
- Estudios de coagulación (TP, TTP, INR) ante sospecha de hemartrosis significativa
- Proteína C Reactiva (PCR) y Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) para descartar proceso inflamatorio infeccioso
- Perfil reumático (FR, ACPA, ANA) en casos atípicos o con sospecha de enfermedad articular subyacente
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