Ruptura fascia muscular

Concepto Clínico:Desgarro o rotura de la fascia muscular

CIE-10:M62.8

La ruptura de la fascia muscular es una solución de continuidad en la capa de tejido conectivo denso que envuelve, separa y da soporte estructural a los músculos. Ocurre fisiológicamente cuando las fuerzas de tracción o impacto superan la resistencia tensil del tejido fascial, frecuentemente en el contexto de un esfuerzo muscular excéntrico brusco o un trauma directo. Es clínicamente importante evaluarla porque, además de causar dolor agudo e incapacidad funcional, puede comprometer la integridad del compartimento muscular, predisponer a hernias musculares y, en casos severos, asociarse con síndromes compartimentales. Un diagnóstico preciso es fundamental para instaurar un manejo adecuado que prevenga complicaciones y optimice la recuperación.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si ruptura fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Aparición súbita de dolor intenso e inflamación progresiva con piel tensa, brillante y pálida (sospecha de síndrome compartimental agudo)
  • Pérdida sensitiva (anestesia o parestesias) o motora (parálisis) distal a la zona de la lesión
  • Ausencia de pulsos periféricos palpables o enfriamiento de la extremidad afectada
  • Signos de infección sistémica: fiebre mayor a 38.5°C, taquicardia, hipotensión o exudado purulento en el sitio de la lesión

Principales Causas

1

Traumatismo deportivo agudo (esfuerzo máximo, cambio de dirección brusco) — muy frecuente en futbolistas y atletas

Traumatismo deportivo agudo (esfuerzo máximo, cambio de dirección brusco) — muy frecuente en futbolistas y atletas

2

Accidentes de tránsito (impacto directo en extremidades o tronco)

Accidentes de tránsito (impacto directo en extremidades o tronco)

3

Levantamiento incorrecto de cargas pesadas en el ámbito laboral o doméstico

Levantamiento incorrecto de cargas pesadas en el ámbito laboral o doméstico

4

Descompensación por fatiga muscular crónica en trabajadores manuales

Descompensación por fatiga muscular crónica en trabajadores manuales

5

Traumatismo penetrante o cortante (heridas por arma blanca o objetos punzocortantes)

Traumatismo penetrante o cortante (heridas por arma blanca o objetos punzocortantes)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Ultrasonido musculoesquelético (ecografía de partes blandas)
  • Resonancia magnética de la zona afectada
  • Biometría hemática completa con plaquetas
  • Velocidad de sedimentación globular (VSG)
  • Proteína C reactiva (PCR cuantitativa)

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