Ruptura fascia muscular
Concepto Clínico:Desgarro o rotura de la fascia muscular
CIE-10:S39.8
La ruptura de la fascia muscular es una lesión traumática que implica la solución de continuidad de la capa de tejido conectivo denso que envuelve, separa y da soporte estructural a los músculos. Fisiológicamente, ocurre cuando se supera la capacidad de resistencia tensil de este tejido fibroso, generalmente por una fuerza de tracción o impacto súbito e intenso. Es clínicamente importante evaluarla porque compromete la integridad del compartimento muscular, puede generar hematomas significativos y, en casos severos, favorecer el desarrollo de un síndrome compartimental agudo. Un diagnóstico y manejo oportunos son cruciales para prevenir secuelas funcionales a largo plazo.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ruptura fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición rápida de dolor intenso e inflamación extrema con piel brillante y tensa (sospecha de síndrome compartimental agudo)
- •Pérdida súbita de la fuerza o parálisis en la extremidad afectada
- •Hematoma de rápida expansión y palidez, frialdad o ausencia de pulsos distales al sitio de la lesión
- •Herida abierta con exposición del tejido muscular o fascia, o evidencia de sangrado activo profuso
Principales Causas
Traumatismo directo por accidente automovilístico — alta incidencia en México
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Lesión deportiva por sobrecarga o gesto brusco (fútbol, boxeo, levantamiento de pesas)
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Caída desde altura propia o laboral (construcción)
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Herida penetrante por arma blanca o proyectil de arma de fuego
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Desgarro secundario a esfuerzo extremo con mala técnica (levantamiento de objetos pesados en trabajo o vida diaria)
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
- Tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa)
- Ultrasonido Doppler muscular y de tejidos blandos
- Resonancia magnética de la región anatómica afectada
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