Ruptura fascia muscular
Concepto Clínico:Desgarro de la fascia muscular
CIE-10:M62.0
La ruptura de la fascia muscular es una solución de continuidad en la capa de tejido conectivo denso que envuelve, separa y da soporte estructural a los músculos. Ocurre fisiológicamente cuando las fuerzas de tracción o impacto superan la resistencia tensil del colágeno que la compone, frecuentemente en el contexto de un esfuerzo excéntrico brusco o un traumatismo directo. Es clínicamente importante evaluarla porque compromete la integridad del compartimento muscular, puede asociarse a lesión del músculo subyacente y, en casos severos, predisponer a un síndrome compartimental agudo. Su diagnóstico y manejo adecuados son cruciales para prevenir secuelas funcionales y complicaciones como hernias musculares.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ruptura fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición rápida de dolor intenso e inflamación progresiva con piel brillante y tensa (sospecha de síndrome compartimental agudo)
- •Pérdida súbita de fuerza o parálisis en la extremidad afectada, asociada a dolor intenso
- •Signos de isquemia distal: palidez, piel fría, ausencia de pulsos periféricos o llenado capilar mayor a 2 segundos
- •Hematoma de rápida expansión o signos de shock hipovolémico (taquicardia, hipotensión, diaforesis)
Principales Causas
Traumatismo deportivo agudo (fútbol, artes marciales, levantamiento de pesas) — la más frecuente en población mexicana
Traumatismo deportivo agudo (fútbol, artes marciales, levantamiento de pesas) — la más frecuente en población mexicana
Accidentes de tránsito (impacto directo en extremidades o tronco)
Accidentes de tránsito (impacto directo en extremidades o tronco)
Levantamiento incorrecto de cargas pesadas en el ámbito laboral o doméstico
Levantamiento incorrecto de cargas pesadas en el ámbito laboral o doméstico
Caídas desde altura propia o resbalones con impacto contuso
Caídas desde altura propia o resbalones con impacto contuso
Complicación de una herida penetrante (por arma blanca o proyectil)
Complicación de una herida penetrante (por arma blanca o proyectil)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa (para evaluar anemia por sangrado o respuesta inflamatoria)
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye creatinquinasa CK total para valorar daño muscular)
- Perfil de coagulación (TP, TTP, INR) en caso de hematoma extenso o antecedente de trastorno hemorrágico
- Ultrasonido Doppler muscular y de tejidos blandos
- Resonancia magnética de la región anatómica afectada
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