Ruptura fascia muscular
Concepto Clínico:Desgarro de la fascia muscular
CIE-10:M62.0
La ruptura de la fascia muscular es una solución de continuidad en la capa de tejido conectivo denso que envuelve, separa y da soporte estructural a los músculos. Ocurre fisiológicamente cuando las fuerzas de tracción o impacto superan la resistencia tensil del colágeno que la compone, frecuentemente en el contexto de un esfuerzo excéntrico brusco o un traumatismo directo. Es clínicamente importante evaluarla porque, al ser una estructura clave para la transmisión de fuerza y la contención muscular, su lesión compromete la función, favorece la herniación del tejido muscular y puede asociarse a hematomas significativos. Un diagnóstico preciso es fundamental para establecer un manejo adecuado que prevenga complicaciones como el síndrome compartimental o la cicatrización deficiente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ruptura fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición rápida de edema severo, tensión dolorosa y piel brillante o con flictenas, sugiriendo síndrome compartimental agudo
- •Pérdida aguda de la sensibilidad (parestesias, hipoestesia) o de la capacidad para mover la extremidad distal a la lesión
- •Signos de shock hipovolémico (taquicardia, hipotensión, palidez) por sangrado activo interno asociado a la ruptura
- •Herida abierta con exposición de la fascia o del tejido muscular subyacente
Principales Causas
Traumatismo deportivo agudo (esfuerzo máximo, cambio de dirección) — muy frecuente en futbolistas y en deportes de contacto
Traumatismo deportivo agudo (esfuerzo máximo, cambio de dirección) — muy frecuente en futbolistas y en deportes de contacto
Accidente de tránsito (impacto directo, mecanismo de desaceleración)
Accidente de tránsito (impacto directo, mecanismo de desaceleración)
Levantamiento incorrecto de cargas pesadas en el ámbito laboral o doméstico
Levantamiento incorrecto de cargas pesadas en el ámbito laboral o doméstico
Caída con impacto directo sobre una zona muscular contraída
Caída con impacto directo sobre una zona muscular contraída
Complicación de una herida penetrante (por arma blanca o proyectil)
Complicación de una herida penetrante (por arma blanca o proyectil)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa (para evaluar anemia por sangrado)
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye creatinquinasa para daño muscular)
- Tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA)
- Ultrasonido Doppler muscular y de tejidos blandos
- Resonancia magnética de tejidos blandos (para confirmación y delimitación anatómica)
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