Sangre en la Orina (Hematuria)

Concepto Clínico:Hematuria Macroscópica / Microscópica

CIE-10:R31.9

La hematuria se refiere a la presencia de glóbulos rojos en la orina. Puede ser visible a simple vista (macroscópica), tiñendo el líquido de rosa, rojo, o color coñac, o detectarse solo bajo un microscopio (microscópica). Aunque a menudo asusta mucho a los pacientes, la causa más común suele ser una simple infección, pero requiere evaluación obligatoria para descartar cáncer urente o cálculos oclusivos.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si sangre en la orina (hematuria) se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Hematuria silenciosa (totalmente indolora) en fumadores o personas mayores de 50 años.
  • Expulsión de coágulos de sangre alargados que bloquean la orina.
  • Fiebre muy alta con dolor punzante en la espalda baja (Flanco).

Principales Causas

1

Cálculos o Piedras Renales

Minerales cristalizados que raspan y laceran la delicada mucosa renal o los uréteres al descender.

2

Infecciones Urinarias / Cistitis Hemorrágica

La inflamación severa debida a bacterias rompe pequeños capilares en la vejiga.

3

Cáncer Urotelial o de Próstata

Tumores malignos en riñones, vejiga o próstata altamente vascularizados que sangran esporádicamente.

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Examen General de Orina (EGO)
  • Ultrasonido Renal y Vías Urinarias

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