Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 345

Concepto Clínico:Dolor Abdominal Agudo

CIE-10:R10.0

El dolor abdominal agudo es un síntoma de inicio súbito que se percibe en la región comprendida entre el tórax y la pelvis. Su fisiopatología es compleja, pudiendo originarse por inflamación, distensión, isquemia o irritación de vísceras huecas, órganos sólidos o del peritoneo parietal. Es clínicamente importante evaluarlo de manera integral y urgente, ya que puede ser la manifestación inicial de padecimientos que van desde procesos benignos hasta emergencias quirúrgicas o médicas potencialmente mortales. Una evaluación diagnóstica precisa y oportuna es fundamental para determinar la etiología e iniciar el manejo adecuado.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 345 se presenta junto con alguno de estos signos:

•Dolor abdominal intenso y súbito con signos de irritación peritoneal (contractura, rebote, descompresión positiva)
•Dolor acompañado de inestabilidad hemodinámica (hipotensión, taquicardia) o shock
•Vómito fecaloideo o ausencia de emisión de gases y materia fecal
•Abdomen agudo en paciente inmunosuprimido, de edad avanzada o embarazada

Principales Causas

Apendicitis aguda — la causa quirúrgica más frecuente en población mexicana

Colecistitis aguda litiásica

Pancreatitis aguda, frecuentemente asociada a litiasis biliar o consumo de alcohol

Gastroenteritis aguda infecciosa (viral, bacteriana o parasitaria)

Obstrucción intestinal por bridas o hernias

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

Biometría hemática completa con diferencial
Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina, electrolitos)
Amilasa y lipasa séricas
Examen general de orina
Pruebas de función hepática (bilirrubinas, transaminasas, fosfatasa alcalina)

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