Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 500
Concepto Clínico:Dolor torácico
CIE-10:R07.4
El dolor torácico es una sensación de malestar o dolor en la región del tórax, que puede ser de origen cardíaco, pulmonar, gastrointestinal, musculoesquelético o psicogénico. Fisiopatológicamente, ocurre por la activación de nociceptores en estructuras torácicas debido a isquemia, inflamación, trauma o distensión visceral. Su evaluación clínica es de suma importancia, ya que puede ser la manifestación inicial de condiciones potencialmente mortales, como el síndrome coronario agudo, el tromboembolismo pulmonar o la disección aórtica, requiriendo un abordaje diagnóstico rápido y preciso para determinar su etiología e iniciar el tratamiento adecuado.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 500 se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor de inicio súbito, intenso, tipo desgarro, irradiado a la espalda (sugestivo de disección aórtica)
- •Dolor opresivo retroesternal asociado a diaforesis, disnea y náuseas, especialmente en pacientes con factores de riesgo cardiovascular (sugestivo de síndrome coronario agudo)
- •Dolor pleurítico de inicio súbito con disnea marcada, taquipnea y signos de inestabilidad hemodinámica (sugestivo de tromboembolismo pulmonar masivo)
- •Dolor torácico acompañado de fiebre alta, escalofríos y expectoración purulenta (sugestivo de neumonía grave o empiema)
Principales Causas
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio) — la causa de mayor preocupación y prevalencia en la población mexicana con factores de riesgo cardiovascular
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio) — la causa de mayor preocupación y prevalencia en la población mexicana con factores de riesgo cardiovascular
Reflujo gastroesofágico y trastornos de la motilidad esofágica
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Costocondritis y síndromes de dolor musculoesquelético de la pared torácica
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Trastornos de ansiedad y ataques de pánico
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Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) agudizada o neumonía
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea (incluyendo glucosa, urea, creatinina, electrolitos)
- Marcadores cardíacos (Troponina I o T de alta sensibilidad, CK-MB)
- Perfil de lípidos (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
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