Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 501

Concepto Clínico:Dolor Abdominal Agudo

CIE-10:R10.0

El dolor abdominal agudo es un síntoma de inicio súbito que se percibe en la región entre el tórax y la pelvis. Ocurre debido a la activación de nociceptores en la pared abdominal o en las vísceras, por mecanismos como la distensión, la inflamación o la isquemia del tejido. Su evaluación clínica es fundamental, ya que puede ser la manifestación inicial de una amplia gama de padecimientos, desde procesos benignos y autolimitados hasta emergencias quirúrgicas potencialmente mortales. Un abordaje diagnóstico metódico y oportuno es esencial para determinar la etiología e instaurar el tratamiento adecuado.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 501 se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor abdominal intenso y súbito con rigidez de la pared abdominal (abdomen agudo quirúrgico)
  • Dolor acompañado de fiebre alta (>38.5°C) y signos de irritación peritoneal (ej. Blumberg positivo)
  • Vómito persistente con incapacidad para tolerar la vía oral o vómito con contenido fecaloide
  • Hipotensión arterial, taquicardia marcada o signos de shock hipovolémico asociados al dolor

Principales Causas

1

Apendicitis aguda — la causa quirúrgica más frecuente en población mexicana

Apendicitis aguda — la causa quirúrgica más frecuente en población mexicana

2

Colecistitis aguda litiásica

Colecistitis aguda litiásica

3

Gastroenteritis aguda infecciosa (viral o bacteriana)

Gastroenteritis aguda infecciosa (viral o bacteriana)

4

Enfermedad por úlcera péptica (gastritis, úlcera duodenal)

Enfermedad por úlcera péptica (gastritis, úlcera duodenal)

5

Cólico renal por litiasis ureteral

Cólico renal por litiasis ureteral

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con diferencial leucocitario
  • Química sanguínea (glucosa, urea, creatinina, electrolitos séricos)
  • Pruebas de función hepática (bilirrubinas, transaminasas, fosfatasa alcalina)
  • Amilasa y lipasa séricas
  • Examen general de orina con sedimento urinario

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