Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 717
Concepto Clínico:Dolor Abdominal Generalizado Agudo
CIE-10:R10.0
El dolor abdominal generalizado agudo es un síntoma que se percibe en más de la mitad del abdomen y suele ser de inicio reciente. Fisiológicamente, puede originarse por la irritación del peritoneo parietal, la distensión de vísceras huecas, la inflamación de órganos sólidos o la isquemia de estructuras intraabdominales. Es clínicamente importante evaluarlo de manera expedita, ya que puede ser la manifestación inicial de patologías quirúrgicas graves que requieren intervención inmediata. Un abordaje diagnóstico metódico es fundamental para diferenciar causas banales de emergencias médicas potencialmente mortales.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 717 se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal súbito e intenso (dolor en puñalada) con signos de irritación peritoneal (contractura, rebote, Blumberg positivo)
- •Hipotensión, taquicardia, mareo o síncope asociado al dolor abdominal (sospecha de sangrado o shock séptico)
- •Vómito fecaloideo o ausencia total de emisión de gases y materia fecal (sospecha de obstrucción intestinal)
- •Fiebre alta (≥38.5°C) con dolor abdominal y deterioro rápido del estado general
Principales Causas
Gastroenteritis aguda infecciosa (viral o bacteriana) — la más frecuente
Gastroenteritis aguda infecciosa (viral o bacteriana) — la más frecuente
Síndrome de intestino irritable con exacerbación aguda
Síndrome de intestino irritable con exacerbación aguda
Apendicitis aguda en fase temprana o atípica
Apendicitis aguda en fase temprana o atípica
Cólico biliar por litiasis vesicular (colelitiasis)
Cólico biliar por litiasis vesicular (colelitiasis)
Diverticulitis aguda (especialmente en pacientes mayores)
Diverticulitis aguda (especialmente en pacientes mayores)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial leucocitario
- Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
- Amilasa y lipasa séricas
- Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
- Examen general de orina
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