Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 718
Concepto Clínico:Dolor torácico
CIE-10:R07.9
El dolor torácico es una sensación de malestar o dolor en la región anterior del tórax, que puede tener múltiples orígenes, desde estructuras de la pared torácica hasta órganos vitales como el corazón, los pulmones o el esófago. Fisiológicamente, ocurre por la activación de nociceptores en respuesta a isquemia, inflamación, distensión o irritación de los tejidos de la cavidad torácica. Es clínicamente importante evaluarlo de inmediato porque constituye un síntoma cardinal de patologías potencialmente mortales, como el síndrome coronario agudo, que requieren diagnóstico y tratamiento urgentes para prevenir secuelas graves o el fallecimiento.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 718 se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor opresivo, intenso, con irradiación a mandíbula, cuello, hombro o brazo izquierdo, sugestivo de síndrome coronario agudo
- •Dolor acompañado de disnea severa, taquipnea o cianosis, que sugiere tromboembolia pulmonar o neumotórax
- •Dolor desgarrador en espalda que se irradia al tórax, con asimetría de pulsos o hipotensión, indicativo de disección aórtica
- •Dolor torácico con fiebre alta, tos productiva y estado tóxico, por posible neumonía complicada o empiema
Principales Causas
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio) — la causa más frecuente de dolor torácico de origen cardíaco en población mexicana
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio) — la causa más frecuente de dolor torácico de origen cardíaco en población mexicana
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y espasmo esofágico
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Costocondritis o síndrome de Tietze (dolor de origen musculoesquelético)
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Trastornos de ansiedad y ataques de pánico
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Neumonía o pleuritis
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea (incluye glucosa, urea, creatinina, electrolitos)
- Marcadores de daño miocárdico (Troponina cardíaca de alta sensibilidad, CK-MB)
- Perfil lipídico (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
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