Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 719
Concepto Clínico:Dolor en la articulación temporomandibular (ATM)
CIE-10:M26.62
El dolor en la articulación temporomandibular (ATM) se refiere a la molestia o dolor localizado en la articulación que conecta la mandíbula con el cráneo, delante del oído. Ocurre debido a la disfunción de los componentes articulares o musculares, que puede ser resultado de trastornos internos (como desplazamiento del disco articular), sobrecarga muscular por bruxismo o artritis. Es clínicamente importante evaluarlo porque impacta significativamente la calidad de vida, afectando funciones básicas como la masticación y el habla, y puede ser manifestación de patologías reumatológicas o trastornos del sueño que requieren manejo específico.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 719 se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Trismo (imposibilidad para abrir la boca) súbito asociado a trauma o infección, que puede indicar absceso profundo
- •Dolor mandibular intenso con irradiación al brazo izquierdo o dolor torácico, que sugiere angina de pecho atípica
- •Fiebre alta, hinchazón y enrojecimiento en la región preauricular con signos de sepsis
- •Pérdida de peso no intencional, fiebre y dolor articular generalizado, que puede indicar enfermedad sistémica grave
Principales Causas
Trastorno interno de la ATM (desplazamiento del disco articular) — la más frecuente en población mexicana
Trastorno interno de la ATM (desplazamiento del disco articular) — la más frecuente en población mexicana
Bruxismo (apretamiento o rechinamiento dental) relacionado con estrés
Bruxismo (apretamiento o rechinamiento dental) relacionado con estrés
Artrosis (osteoartritis) de la articulación temporomandibular
Artrosis (osteoartritis) de la articulación temporomandibular
Miositis o contractura de los músculos masticatorios (pterigoideos, masetero, temporal)
Miositis o contractura de los músculos masticatorios (pterigoideos, masetero, temporal)
Artritis reumatoide u otras enfermedades autoinmunes que afectan la ATM
Artritis reumatoide u otras enfermedades autoinmunes que afectan la ATM
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Panel de reactantes de fase aguda (VSG, Proteína C Reactiva cuantitativa)
- Perfil reumático (Factor Reumatoide, Anticuerpos Antipéptidos Cíclicos Citrulinados - Anti-CCP)
- Ácido úrico en suero
- Hemograma completo con diferencial leucocitario
- Pruebas de función hepática y renal (para evaluación pretratamiento)
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