Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 725
Concepto Clínico:Dolor torácico
CIE-10:R07.9
El dolor torácico es una sensación de malestar o dolor en la región del tórax, que puede ser de origen cardíaco, pulmonar, gastrointestinal, musculoesquelético o psicogénico. Fisiopatológicamente, ocurre por la activación de nociceptores en estructuras torácicas debido a isquemia, inflamación, trauma o distensión visceral. Su evaluación es clínicamente crucial, ya que constituye un síntoma cardinal de síndromes coronarios agudos potencialmente mortales, como el infarto de miocardio, que requieren diagnóstico y tratamiento inmediatos. Una aproximación diagnóstica metódica es esencial para diferenciar causas benignas de aquellas que amenazan la vida.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 725 se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor de inicio súbito, opresivo, intenso, con irradiación a mandíbula, cuello, hombro o brazo izquierdo (sugestivo de síndrome coronario agudo)
- •Dolor acompañado de disnea severa, taquipnea, hipotensión o síncope (posible embolia pulmonar o taponamiento cardíaco)
- •Dolor con signos de disección aórtica: dolor desgarrador en espalda, asimetría de pulsos o de presión arterial entre extremidades
- •Dolor torácico con fiebre alta, escalofríos y expectoración purulenta (sugestivo de neumonía complicada)
Principales Causas
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio) — la causa de mayor preocupación y prevalencia en la población mexicana con factores de riesgo cardiovascular
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio) — la causa de mayor preocupación y prevalencia en la población mexicana con factores de riesgo cardiovascular
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y espasmo esofágico
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Costocondritis o síndrome de Tietze (dolor de origen musculoesquelético)
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Ansiedad y trastorno de pánico
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Neumonía o pleuritis
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Perfil de lípidos (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
- Química sanguínea (glucosa, creatinina, electrolitos)
- Marcadores de daño miocárdico (Troponina cardíaca de alta sensibilidad, CK-MB)
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