Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 774
Concepto Clínico:Dolor torácico
CIE-10:R07.9
El dolor torácico es una sensación de malestar o dolor en la región anterior del tórax, que puede variar en intensidad, calidad y localización. Fisiopatológicamente, puede originarse por isquemia miocárdica, irritación pleural, inflamación de estructuras musculoesqueléticas o alteraciones esofágicas, entre otros mecanismos. Su evaluación clínica es de suma importancia debido a que constituye un síntoma cardinal de patologías potencialmente mortales, como el síndrome coronario agudo. Un abordaje diagnóstico oportuno y preciso es fundamental para descartar causas graves e iniciar el tratamiento adecuado.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 774 se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor opresivo intenso, irradiado a mandíbula, cuello o brazo izquierdo, asociado a diaforesis y náuseas (sospecha de síndrome coronario agudo)
- •Dolor torácico súbito, punzante, con dificultad respiratoria intensa (sospecha de tromboembolia pulmonar o neumotórax)
- •Dolor desgarrador en espalda que se irradia al tórax anterior (sospecha de disección aórtica)
- •Dolor pleurítico acompañado de fiebre alta y expectoración purulenta (sospecha de neumonía complicada)
Principales Causas
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio)
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio)
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y espasmo esofágico
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y espasmo esofágico
Costocondritis o síndrome de Tietze (dolor de origen musculoesquelético)
Costocondritis o síndrome de Tietze (dolor de origen musculoesquelético)
Ansiedad y trastorno de pánico con hiperventilación
Ansiedad y trastorno de pánico con hiperventilación
Pericarditis aguda
Pericarditis aguda
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea (perfil lipídico, glucosa, función renal)
- Marcadores cardíacos (troponina I o T ultrasensible, CK-MB)
- Radiografía de tórax (posteroanterior y lateral)
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