Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 786
Concepto Clínico:Dolor torácico
CIE-10:R07.9
El dolor torácico es una sensación de malestar o dolor en la región anterior del tórax, desde el nivel supraclavicular hasta el epigastrio. Su fisiopatología es diversa, ya que puede originarse en estructuras de la pared torácica, pleura, pericardio, corazón, grandes vasos, esófago o por dolor referido de otras regiones. Es clínicamente crucial evaluarlo de inmediato, ya que constituye el síntoma cardinal de síndromes coronarios agudos, que representan una amenaza vital. Una evaluación clínica y paraclínica expedita es fundamental para descartar causas graves e iniciar el tratamiento oportuno.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 786 se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor de inicio súbito, opresivo, con irradiación a mandíbula, cuello, hombro o brazo izquierdo, sugerente de isquemia miocárdica
- •Dolor acompañado de disnea severa, diaforesis profusa, palidez, náusea o síncope
- •Dolor torácico con signos de disección aórtica (dolor desgarrador, migratorio, asimetría de pulsos o de presión arterial)
- •Dolor pleurítico con hemoptisis, taquipnea e hipotensión, sugerente de tromboembolia pulmonar
Principales Causas
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio) — la causa cardiovascular más frecuente y grave
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio) — la causa cardiovascular más frecuente y grave
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y espasmo esofágico
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Costocondritis y síndromes musculoesqueléticos de la pared torácica
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Trastornos de ansiedad y ataques de pánico
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Neumonía y pleuritis
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Perfil cardíaco (Troponina I o T, CK-MB)
- Perfil lipídico
- Radiografía de tórax posteroanterior y lateral
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