Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 788

Concepto Clínico:Dolor Abdominal Generalizado

CIE-10:R10.0

El dolor abdominal generalizado es un síntoma que se percibe en más de la mitad del abdomen o en cuadrantes múltiples. Ocurre debido a la activación de nociceptores en la pared abdominal, vísceras huecas o peritoneo, ya sea por distensión, inflamación, isquemia o irritación química. Su evaluación clínica es fundamental, ya que puede ser la manifestación inicial de patologías banales o de procesos graves que amenazan la vida, como una peritonitis o una isquemia mesentérica. La correcta caracterización del dolor, junto con estudios de apoyo, es esencial para un diagnóstico oportuno y un manejo adecuado.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 788 se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor abdominal súbito, intenso y constante (dolor en puñalada) que sugiere perforación visceral o aneurisma roto
  • Signos de peritonitis: abdomen en tabla, defensa muscular involuntaria y dolor a la descompresión brusca (Blumberg positivo)
  • Inestabilidad hemodinámica: hipotensión, taquicardia, mareo o síncope asociado al dolor abdominal
  • Vómito fecaloideo o distensión abdominal marcada con ausencia de ruidos intestinales, sugestivo de obstrucción intestinal o íleo paralítico

Principales Causas

1

Gastroenteritis aguda infecciosa (viral o bacteriana)

Gastroenteritis aguda infecciosa (viral o bacteriana)

2

Síndrome de intestino irritable

Síndrome de intestino irritable

3

Dispépsia funcional

Dispépsia funcional

4

Infección del tracto urinario (cistitis/pielonefritis)

Infección del tracto urinario (cistitis/pielonefritis)

5

Apendicitis aguda en fase temprana o atípica

Apendicitis aguda en fase temprana o atípica

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con diferencial
  • Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina, electrolitos)
  • Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
  • Examen general de orina con sedimento urinario
  • Amilasa y Lipasa séricas

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