Síntoma Clínico Frecuente Generalizado Número 796
Concepto Clínico:Dolor torácico
CIE-10:R07.4
El dolor torácico es una sensación de malestar o dolor en la región anterior del tórax, que puede ser de origen cardíaco, pulmonar, gastrointestinal, musculoesquelético o psicogénico. Fisiopatológicamente, ocurre por la activación de nociceptores en estructuras torácicas debido a isquemia, inflamación, trauma o distensión visceral. Su evaluación es clínicamente crucial, ya que constituye el síntoma cardinal del síndrome coronario agudo, una emergencia médica con alta mortalidad si no se trata de manera oportuna. La identificación precisa de su etiología permite diferenciar entre causas potencialmente mortales y condiciones benignas, optimizando el uso de recursos y mejorando el pronóstico del paciente.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si síntoma clínico frecuente generalizado número 796 se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor opresivo, intenso, con irradiación a mandíbula, cuello o brazo izquierdo, sugestivo de síndrome coronario agudo
- •Dolor acompañado de disnea severa, hipotensión, diaforesis o sincope
- •Dolor torácico de inicio súbito con sensación de desgarro, que se irradia a la espalda (sospecha de disección aórtica)
- •Dolor pleurítico agudo con hemoptisis y taquipnea (sospecha de tromboembolia pulmonar)
Principales Causas
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) — la causa más frecuente en población mexicana
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) — la causa más frecuente en población mexicana
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio)
Síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto agudo de miocardio)
Costocondritis o dolor musculoesquelético de la pared torácica
Costocondritis o dolor musculoesquelético de la pared torácica
Trastornos de ansiedad o ataques de pánico
Trastornos de ansiedad o ataques de pánico
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) exacerbada o neumonía
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) exacerbada o neumonía
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Perfil de lípidos (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
- Química sanguínea (glucosa, creatinina, electrolitos)
- Marcadores de daño miocárdico (Troponina cardíaca de alta sensibilidad, CK-MB)
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