Temblor en percepción sensorial
Concepto Clínico:Temblor esencial
CIE-10:G25.0
El temblor en percepción sensorial, clínicamente conocido como temblor esencial, es un trastorno del movimiento caracterizado por una oscilación rítmica e involuntaria que se presenta principalmente durante la acción o el mantenimiento de una postura contra la gravedad. Fisiopatológicamente, se asocia a una desregulación en los circuitos cerebelo-tálamo-corticales, sin degeneración neuronal primaria. Su importancia clínica radica en que es el trastorno del movimiento más frecuente, pudiendo ser idiopático o secundario a diversas condiciones, lo que obliga a una evaluación diferencial exhaustiva. Un diagnóstico preciso es crucial para descartar causas graves y establecer un manejo adecuado que mejore la calidad de vida del paciente.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si temblor en percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición súbita del temblor asociado a cefalea intensa, alteración del estado de conciencia o déficit neurológico focal (sugestivo de evento vascular cerebral)
- •Temblor que progresa rápidamente en horas o días acompañado de fiebre y rigidez muscular (posible encefalitis o síndrome neuroléptico maligno)
- •Temblor severo con taquicardia, diaforesis, hipertermia y agitación psicomotora (posible crisis tirotóxica o síndrome serotoninérgico)
- •Temblor en contexto de intoxicación aguda con alteraciones respiratorias o del ritmo cardíaco
Principales Causas
Temblor esencial (idiopático o familiar) — la causa más frecuente de temblor en la población mexicana
Temblor esencial (idiopático o familiar) — la causa más frecuente de temblor en la población mexicana
Hipertiroidismo
Hipertiroidismo
Abstinencia alcohólica o síndrome de dependencia
Abstinencia alcohólica o síndrome de dependencia
Efecto adverso de fármacos (broncodilatadores, antidepresivos, antipsicóticos, etc.)
Efecto adverso de fármacos (broncodilatadores, antidepresivos, antipsicóticos, etc.)
Enfermedad de Parkinson (en fases iniciales puede presentarse como temblor de reposo que el paciente percibe con la acción)
Enfermedad de Parkinson (en fases iniciales puede presentarse como temblor de reposo que el paciente percibe con la acción)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Biometría hemática completa
- Perfil hepático (AST, ALT, FA, Bilirrubinas)
- Perfil metabólico básico (glucosa, urea, creatinina, electrolitos)
- Niveles séricos de etanol y su detección en orina
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