Temblor en percepción sensorial
Concepto Clínico:Temblor esencial o temblor fisiológico exacerbado
CIE-10:R25.1
El temblor en la percepción sensorial se refiere a la sensación subjetiva de vibración o temblor interno que el paciente percibe, sin que exista un temblor visible o con una amplitud mínima. Fisiológicamente, puede deberse a una hiperactividad del sistema nervioso simpático, alteraciones en los circuitos talamocorticales o una amplificación anormal de los temblores fisiológicos normales. Es clínicamente importante evaluarlo porque, aunque a menudo es benigno, puede ser el síntoma inicial de trastornos neurológicos, endocrinos o metabólicos, o bien manifestarse como efecto secundario de medicamentos, requiriendo un diagnóstico diferencial preciso.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si temblor en percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición súbita acompañada de cefalea intensa, alteración del estado de conciencia o déficit neurológico focal (posible accidente cerebrovascular)
- •Temblor que progresa rápidamente e interfiere con la deglución o la marcha, con riesgo de aspiración o caídas
- •Presencia de fiebre alta, rigidez de nuca y alteración mental (sospecha de infección del sistema nervioso central)
- •Temblor severo con taquicardia, hipertensión y agitación psicomotriz en contexto de abstinencia o intoxicación
Principales Causas
Ansiedad y trastornos de pánico — la causa más frecuente en población mexicana
Ansiedad y trastornos de pánico — la causa más frecuente en población mexicana
Abstinencia alcohólica o de benzodiacepinas
Abstinencia alcohólica o de benzodiacepinas
Enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos
Enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos
Hipertiroidismo
Hipertiroidismo
Efecto adverso de medicamentos (broncodilatadores, antidepresivos, estimulantes)
Efecto adverso de medicamentos (broncodilatadores, antidepresivos, estimulantes)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Biometría hemática completa
- Perfil metabólico básico (glucosa, electrolitos, función renal)
- Pruebas de función hepática
- Niveles séricos de magnesio y calcio
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