Temblor en percepción sensorial
Concepto Clínico:Temblor esencial o temblor fisiológico exacerbado
CIE-10:R25.1
El temblor en la percepción sensorial se refiere a la sensación subjetiva de vibración o temblor interno que el paciente percibe, a menudo sin un movimiento visible evidente para el observador. Fisiológicamente, puede originarse por una hiperactividad del sistema nervioso simpático, alteraciones en los circuitos cerebelo-tálamo-corticales o una percepción aumentada de los temblores fisiológicos normales del cuerpo. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser el síntoma inicial de trastornos neurológicos, endocrinos o metabólicos, y su correcta caracterización es fundamental para el diagnóstico diferencial y la instauración temprana de un tratamiento adecuado.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si temblor en percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición súbita acompañada de cefalea intensa, alteración del habla o debilidad en un lado del cuerpo (posible evento vascular cerebral)
- •Temblor que progresa rápidamente a convulsiones o pérdida del estado de alerta
- •Presencia de fiebre alta, rigidez de nuca y confusión (sospecha de infección del sistema nervioso central)
- •Signos de crisis tirotóxica (taquicardia extrema, hipertermia, agitación psicomotora)
Principales Causas
Ansiedad y trastornos de pánico — la causa más frecuente en población mexicana
Ansiedad y trastornos de pánico — la causa más frecuente en población mexicana
Abstinencia al alcohol o síndrome de supresión etílica
Abstinencia al alcohol o síndrome de supresión etílica
Hipertiroidismo (enfermedad de Graves-Basedow)
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Temblor esencial (forma familiar o esporádica)
Temblor esencial (forma familiar o esporádica)
Efecto adverso de medicamentos (broncodilatadores, antidepresivos, corticoides)
Efecto adverso de medicamentos (broncodilatadores, antidepresivos, corticoides)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre, T3)
- Biometría hemática completa
- Perfil hepático (AST, ALT, FA, Bilirrubinas)
- Glucosa sérica y hemoglobina glucosilada (HbA1c)
- Determinación de electrolitos séricos (sodio, potasio, calcio, magnesio)
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